子宫肌瘤是女性最常见得良性肿瘤,常见于30~50岁,30岁以上女性中约20%的人有子宫肌瘤确切原因尚不清楚,因20岁以前少见,绝经后又缩小,推断可能与雌激素有关,孕激素也有一定刺激生长作用。临床多无症状,常常是体检是B超发现。部分患肌瘤的人可有月经量增多、经期延长,导致贫血,当子宫增大到似怀孕三个月子宫大小时,自己就可在小腹上摸到包块,可引起尿频,尿潴留,便泌等,也可出现白带增多,少部分可见下腹坠胀、腰酸背痛月经期加重。肌瘤常见变性有:玻璃样变性、囊性变、红色变性、钙化、肉瘤样变,绝经后肌瘤增大,应警惕有恶变。没有证据表明,绝经前肌瘤快速增长有肉瘤变可能。一般肌瘤每年生长直径不超过1cm。
有了子宫肌瘤怎么办?根据体检结果结合临床症状,辨证施治。
1 期待治疗:对没任何不适的小肌瘤,观察即可,每3~6月复查一次,如果发现肌瘤生长很快,再手术治疗。
2 药物治疗:对医生来讲,弃之可惜,用之效果有限,时间长,用药3月复查肌瘤大小,停药后继续生长,西药一般是术前用,纠正贫血、缩小肌瘤方便手术,让近绝经期的人提前过度到自然绝经。
3 介入治疗:子宫动脉栓塞术
4 手术治疗