9-15岁女性是我国女性接种HPV疫苗的“黄金年龄”
HPV(人乳头瘤病毒)疫苗即预防HPV感染的疫苗。接种后主要刺激人体免疫系统产生保护性抗体,在HPV进入机体时,抗体会立即将其清除,防止HPV感染导致宫颈癌变。
目前国内上市的HPV疫苗有二价、四价和九价, 9-45岁女性只要满足接种条件均可接种,同时可获得有效的预防效果。但对每个人来说,接种HPV 疫苗都有一个 “最佳年龄”。
接种HPV疫苗有“黄金年龄”
WHO推荐HPV疫苗接种的主要目标人群是9-14岁女性,这也是目前公认的接种HPV疫苗的“黄金年龄”。
首先,年龄是HPV疫苗保护效力的关键。接种得越早,获得的预防效果越好。
其次,是否有性生活史和HPV感染,是影响疫苗保护效力的主要因素。HPV感染主要通过性行为传播,其感染率高低主要取决于人群的年龄和性行为习惯。结合我国的实际情况,9~15 岁的接种者感染 HPV 的风险小,接种HPV疫苗的获益最大。因此,9-15岁女性是我国女性接种HPV疫苗的“黄金年龄”。
16~26 岁的女性接种HPV疫苗保护效力可能会降低,但依然有效。
首先, 16~26 岁的女性仍然有部分人没有过性生活。对于这部分女性,疫苗保护效力仍然很好。
其次,发生过性行为并不等于一定感染了HPV,也不等于感染了疫苗能预防的所有型别。即使已经感染了HPV的几个型别,也基本不会同时感染HPV疫苗预防的所有型别。对于没有感染的HPV型别,疫苗仍然有预防效果。也可以预防同种 HPV 型别的再次感染。
再者,虽然16-26岁女性大部分HPV感染可以在免疫力增强的情况会转阴。但是要注意HPV转阴后自身形成的抗体低,不足以预防再次HPV感染。所以, 16-26岁的小仙女,即使错过了“黄金年龄”,仍然要尽早接种HPV疫苗。
26-45 岁接种HPV疫苗是否无效?
结合我国女性高危型HPV感染流行病学特点和HPV疫苗在27 ~ 45岁女性中的保护效力,加之我国接种政策和子宫颈癌筛查覆盖率低等国情, 26 岁~45 岁接种HPV疫苗接种仍然可以预防宫颈癌。
综上所述,应优先推荐9 ~ 26岁女性接种HPV疫苗,特别是17岁之前的女性。同时推荐27 ~ 45岁有条件的女性接种HPV疫苗。