根据卫生部下发的《抗菌药物临床应用管理办法》和《抗菌药物临床合理使用专项整治活动的通知》，近日，市四院采取措施，进一步加强抗菌药物分级管理，推进临床合理用药。

　　一是将抗菌药物使用分成非限制使用、限制使用、特殊使用三个级别，要求各级医师严格执行抗菌药物分级管理制度，根据自已的处方权限开具处方，严禁越级使用，特殊使用级别抗菌药物需经科室讨论，科主任签字审批后方可使用；二是严格控制抗菌药物使用率，全院住院病人抗菌素总使用率不得超过60%，门诊病人抗菌药物使用率考核到医生个人，住院病人抗菌药物使用率考核到科室；三是加强围手术期预防使用抗菌药物管理，特别是Ⅰ类清洁切口的预防使用，强调Ⅰ类清洁切口手术原则上不预防使用抗菌药物，特殊情况下需使用的应严格按照I类清洁切口手术预防用药原则，术后使用不得超过24小时；四是对于治疗使用抗菌药物的，要有明确的使用指征，住院患者治疗性使用抗菌药物需做微生物培养，使用特殊级别的抗菌药物必须做微生物培养；五是医院每月对各项管理目标的考核情况进行通报，依据通报结果，医院纪检部门对严重违规的科室负责人及处方医生个人进行诫勉谈话，连续第二次被通报严重违规的科室负责人及医生个人，将再次进行诫勉谈话，且谈话记录记入个人医德医风考核档案。