9月10日上午,市妇幼保健院急诊收治一名来自枞阳县的40岁许姓孕妇,入院B超提示:孕23周,宫内死胎。并出现DIC(弥散内血管内凝血)一系列症状:凝血功能障碍、休克、出血,多系统器官功能障碍等症状,情况十分危急。
市妇幼保健院立即开通急诊绿色通道,紧急各项检查,诊断为:宫内死胎、早发型重度子痫前期、胎盘早剥。如不及时抢救,将危及患者生命。
病人需要立即手术治疗。为确保手术成功,医院启动急诊急救应急预案,成立救治小组,手术由妇产科主任医师李如霞、妇产科副主任王芬共同实施,麻醉科、检验科、手术室、药剂科等医护人员共同配合。下午1:30,手术开始,打开腹腔后,见腹腔内大量积血块约1000ml,整个子宫水肿严重。迅速取出死胎,然此时患者出血持续不凝,所有创面都在渗血,又出血约1000毫升。术中急查血常规、凝血功能,结果回报:凝血功能障碍,重度贫血。监护仪上数字的上下浮动紧揪着现场医务人员的心,但他们临危不乱,与死神展开了争分夺秒的搏斗。输血,补液,缝扎血管,电凝出血点,结扎子宫血管,输入含多种凝血因子的冷沉淀和红细胞悬液、血浆,查血气,调整内环境,经过一系列救治措施后出血终于得到控制,复查凝血功能、血气等各项指标渐渐好转。探查子宫周围,没有活动性出血,直至此时,所有在场的人这才松了一口气。放置引流,关腹,保留气管插管,机械辅助通气,继续输血、补液及纤维蛋白原,监测凝血指标,调整内环境,密切监护各项生命体征。入麻醉恢复室至患者生命体征基本平稳,才把病人送回病房。
术后,在医护人员的精心治疗和护理下,许女士的病情逐渐好转,不日将痊愈出院。