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市妇幼保健院NICU首次采用全自动外周动静脉同步换血术成功抢救一名重度黄疸新生儿

发布时间:2014.12.05阅读次数:



    12月1日,市妇幼保健院NICU采用“全自动外周动静脉同步换血”的先进技术,成功救治了一名出生仅5天的新生儿溶血症宝宝。

    该患儿出生于无为县医院,生后第二天即出现黄疸,由于家长未引起重视导致全身皮肤重度黄染,精神差,吸吮乏力,诱发了核黄疸的前兆。急诊入住市妇幼保健院NICU后,
经新生儿科医生对患儿进行血液生化、溶血等检查,确诊为“新生儿溶血症”,黄疸程度重,必须立即为宝宝换血!

    “
当母婴血型不合溶血症或其他原因引起的严重高胆红素血症,为了避免脑组织损伤及其后遗症的发生,新生儿换血术目前是最迅速而有效的抢救手段。”市妇幼保健院NICU护士长江东菊说,“作为新生儿重症监护中重要的抢救技术之一,新生儿换血术可及时移去抗体和致敏的或有缺陷的红细胞,减轻溶血,降低血清胆红素水平,防止胆红素脑病,同时可纠正贫血,防止心力衰竭,亦可换出致病菌及毒素,其效果立竿见影,是治疗新生儿高胆红素血症最主要的方法。”

   
然而,传统的换血疗法多采用脐静脉插管,单管交替抽注,易引起平均动脉压的升降变化,尤其是门静脉的波动易影响肠道血流灌注压,造成肠坏死,且放血过快可引起脑室出血。市妇幼保健院NICU经过充分术前准备,决定为宝宝开展一种“全自动外周动静脉同步换血”的新技术。“这种机械化全密闭式的换血方式不仅节省人力,更重要的是抽血和输血同步进行,减少了血压波动和血流动力学紊乱,且动脉端的血液只出不进,静脉端的血液只进不出,管道中不存在不能交换的血量,换血过程在封闭回路中全自动进行,操作变得更简单,无污染,因而对患儿损伤小,并发症少,恢复快,术后护理也很简单。”江东菊解释说。

   
目前,该名新生儿溶血症宝宝,已顺利完成“全自动外周动静脉同步换血”治疗,生命体征及各项监测指标稳定,黄疸明显减轻,胆红素指标降至安全范围,很快即可康复出院。

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