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凶险性前置胎盘一直是我国孕产妇死亡的首要原因，是指胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘，容易在产时引发大出血，严重时不得不切除子宫甚至危及产妇和胎儿生命。近日，我院产科入院一名孕35+周的产妇，经医生检查和超声、核磁成像双重评估，她竟是凶险性前置胎盘伴出血。
产科主任王芬与麻醉手术科主任柯善高的医护团队联合检验科、新生儿科等进行了多学科术前讨论，积极完善各项术前准备，带血上台，做好充分的准备和应急预案以应对术中极有可能发生的致命性大出血，同时手术室护理组安排两名洗手护士、两名巡回护士，为产妇做好充分准备后行子宫下段剖宫产术。
产妇进入手术室后，麻醉医师进行颈内静脉穿刺置管及有创监测，开通三组静脉通道，在全麻下进行手术，胎盘取出时出血汹涌，情况危急！医护团队立即启动应急预案，大家沉着冷静，有序按预案进行，凭借丰富的经验和精湛的医术，采取止血带捆绑联合螺旋式缝合，并快速放置宫腔水囊压迫止血，手术顺利完成，成功保住了产妇的子宫。
产科主任王芬提醒，孕产妇第一胎最好自然分娩，没有手术指征就不要剖宫产，提倡阴道自然分娩，减少剖宫产率；要定期、规律地产检，有高危因素的孕产妇要到综合救治水平强的医院生产，保障母婴分娩安全；如没有生育意愿，要做好避孕措施，避免人工流产、引产，减少刮宫对子宫壁的损伤。